Specializuje se terapeut na můj problém? Jak zjistit odbornou specializaci

Chceš jít k terapeutovi, ale nevíš, jestli se skutečně specializuje na tvůj problém? Třeba máš úzkost, PTSD, poruchu příjmu potravy nebo komplikovaný vztahový vztah - a všichni terapeuti na Google vypadají jako experti na všechno. To není náhoda. V Česku je většina terapeutů nekvalifikovaně označována jako „specialisté“ na desítky diagnóz, i když s nimi nikdy nepracovali. A to je přesně ten moment, kdy můžeš utratit tisíce korun, strávit měsíce v terapii a stále se necítit pochopeným. Nejde o to, že terapeut není dobrý. Jde o to, že není specializovaný na tvůj případ.

Co vlastně znamená „specializace“ u terapeuta?

Specializace není jen slovo na webové stránce. Není to „pracuji s lidmi s úzkostí“ nebo „zabývám se vztahy“. To každý může napsat. Pravá specializace je potvrzená kvalifikací, kterou vydává Ministerstvo zdravotnictví ČR. Když terapeut říká, že se specializuje na traumata nebo poruchy osobnosti, měl by mít Osvědčení o funkční specializaci v psychoterapii. Toto osvědčení nedostaneš jen tak. Musíš absolvovat minimálně tři roky akreditovaného vzdělávání, projít zkouškou a podstoupit supervizi. Bez tohoto dokumentu nemůžeš vykazovat psychoterapii pojišťovně - a to znamená, že jsi právně nekvalifikovaný poskytovatel zdravotní služby.

Co se stane, když terapeut nemá toto osvědčení? Pracuje jako „konzultant“ nebo „životní coach“. To není špatné - ale není to terapie v zdravotnickém smyslu. A pokud máš diagnózu, jako je BPD nebo PTSD, potřebuješ právě terapeutickou pomoc, ne jen podporu.

Kdo může poskytovat skutečnou psychoterapii?

V Česku je jen dvě skupiny lidí, kteří mají právo poskytovat léčebnou psychoterapii v rámci zdravotnictví:

• Psychiatři - jsou lékaři s titulem MUDr., absolvují pětiletou specializaci v psychiatrii a mohou předepisovat léky. Pokud máš těžkou deprese, schizofrenii nebo potřebuješ léky spolu s terapií, psychiatr je správný výběr.
• Kliničtí psychologové s osvědčením - nemají lékařský titul, ale absolvují stejně náročný výcvik jako psychiatři, jen bez farmakologie. Pokud chceš jen slovní terapii, je to často lepší volba. Většina terapeutů, kteří se specializují na poruchy příjmu potravy, fobie nebo dětské problémy, jsou právě kliničtí psychologové.

Nezapomeň: „psychoterapeut“ není právní titul. Kdo chce, může se jmenovat tak, i když nemá žádné vzdělání. Proto je důležité hledat konkrétní certifikáty, ne názvy.

Jak ověřit, že terapeut skutečně pracoval s tvým problémem?

Nech se nenechat oklamat. Některé webové stránky vypadají profesionálně, mají fotky, certifikáty, recenze - ale když se zeptáš, kolik klientů s konkrétní diagnózou měli, odpověď je: „Několik.“ Nebo: „Pracoval jsem s lidmi, kteří měli podobné potíže.“ To není odpověď. To je únik.

Při první schůzce nebo bezplatném seznámení se zeptej přímo:

1. Kolik klientů s vaší diagnózou jste v posledních dvou letech léčil? Pokud ti odpoví „přesně 12“ nebo „27“, je to dobrý signál. Pokud řekne „několik“ nebo „víc než deset“, je to varovný signál.
2. Jakou metodu používáte pro tento problém? Například pro PTSD by měl používat EMDR nebo traumavědomou kognitivní terapii. Pro poruchy příjmu potravy je zlatým standardem CBT nebo FBT. Pokud odpoví „obecně pracuji s emocemi“, nejde o specializaci.
3. Máte certifikát o funkční specializaci v psychoterapii? Pokud ne, nechte ho na pokoji. Nejde o to, že je špatný. Jde o to, že nemá kvalifikaci, kterou zákonně potřebuješ.

Podle průzkumu na terapie.cz (2022) 72 % klientů, kteří tyto otázky položili, bylo s výsledkem terapie spokojeno. Ti, kteří se neptali, měli spokojenost jen 41 %. To je rozdíl, který stojí za to zvážit.

Kde najít ověřené terapeuty?

Nejbezpečnější způsob, jak najít kvalifikovaného terapeuta, je použít oficiální seznamy. Nejde o nějaký blog nebo Facebookovou skupinu. Jde o seznamy, které vydávají státní instituce.

• Adresář psychoterapeutů České psychoterapeutické společnosti - obsahuje pouze ty, kteří mají osvědčení o funkční specializaci. Každý z nich je ověřen. Můžeš filtrovat podle typu problému, metody a místa.
• Seznam poskytovatelů zdravotních služeb na webu krajského úřadu - zde najdeš všechny, kdo jsou registrovaní jako poskytovatelé zdravotních služeb. Pokud tam není, nemůže vykazovat terapii pojišťovně.
• Doporučení od praktického lékaře nebo psychiatra - pokud už jsi u lékaře, zeptej se ho. Většina z nich zná důvěryhodné terapeuty v oblasti.

Pamatuj: pokud terapeut není v těchto seznamech, nemůže být hrazen z veřejného zdravotního pojištění. A to znamená, že buď platíš celou terapii z vlastní kapsy, nebo máš výběr, který není zákonně ověřený.

Co se stane, když se terapeut nezaměřuje na tvůj problém?

Je to jako jít k zubnímu lékaři, který se specializuje na křivé zuby, a chtít, aby ti odstranil vřed. Nebojí se to neznamená, že je špatný. Ale je nekvalifikovaný pro tvůj případ.

Na fóru Anonymni.cz se v říjnu 2022 klientka s anorexií psala: „Terapeutka říkala, že se specializuje na poruchy příjmu potravy. Při první schůzce přiznala, že s podobným případem nikdy nepracovala.“

Takto se to stává často. Lidé platí 800-1 500 Kč za sezení, čekají měsíce na termín a pak zjistí, že terapeut nemá ani základní zkušenosti. Výsledek? Ztráta času, peněz a důvěry. A často i zhoršení stavu.

Na druhé straně: klientka s fobií psů napsala na Recenze.cz: „Nalezla jsem terapeuta s certifikátem v expoziční terapii pro specifické fobie. Za 12 sezení jsem překonala desetiletou fobii.“

Rozdíl? Ověřená specializace.

Co se změnilo v roce 2025?

Situace se pomalu mění. Od ledna 2023 VZP hraje až 40 sezení psychoterapie ročně pro klienty s diagnózou. To je výrazný krok vpřed. Také Ministerstvo zdravotnictví aktualizovalo vzdělávací programy a zavádí specializace na traumata, LGBTQ+ klienty a duševní zdraví seniorů.

Ale základní problém zůstává: přes 12 000 psychologů v Česku, ale jen 2 350 z nich má osvědčení pro psychoterapii. To znamená, že 80 % lidí, kteří se označují za psychology, nemůže poskytovat léčebnou psychoterapii. A většina z nich to klientům neřekne.

Plánovaný zákon o zdravotnických povoláních, který má být předložen vládě v červnu 2024, by měl tyto rozdíly zrušit. Ale to ještě není skutečnost. Až bude, bude pozdě. Teď musíš být opatrný.

Praktický postup: Jak najít správného terapeuta za 5 kroků

1. Identifikuj svůj problém - není to „mám problémy“. Je to „mám PTSD po autonehodě“, „mám BPD s emocionální nestabilitou“ nebo „mám fobii veřejných vystoupení“.

2. Použij Adresář psychoterapeutů - najdi tam někoho, kdo má certifikát a uvádí tvoji diagnózu jako specializaci.

3. Zavolej a polož tři klíčové otázky - kolik klientů s tímto problémem, jakou metodu používá, má certifikát?

4. Seznam se bezplatně - 85 % terapeutů nabízí první setkání zdarma. Použij ho, abys posoudil, jestli tě slyší, nebo jen opakuje šablony.

5. Neplat za „obecnou terapii“ - pokud ti terapeut říká, že „všechno se dá léčit stejně“, odejdi. To není odbornost. To je nevědomost.

Nezapomeň: terapie není nákup na eBay. Není to „nejlevnější“ nebo „nejrychlejší“. Je to o tom, kdo ti opravdu pomůže. A to jen ten, kdo má kvalifikaci, zkušenosti a nebojí se odpovědět na otázky.